Словарь терминов

ПОЛОВОЙ ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ — Sexual transmission of viral hepatitis - один из естественных путей распространения гепатитов В, С и D. Заражение может произойти как при гетеросексуальных, так и гомосексуальных контактах, если один из партнеров болен или является вирусоносителем. Биологической основой реализации этого пути передачи инфекции является наличие возбудителя в семенной жидкости или в вагинальном секрете. Риск заражения возрастает с увеличением числа половых партнеров и частоты половых контактов, при сопутствующих венерических заболеваниях, особенно сопровождающихся изъязвлениями кожи и слизистых оболочек половых органов и заднего прохода, при половых контактах во время менструации, при иммунодефицитных состояниях. При гепатите В, когда один из партнеров является вирусоносителем, риск заражения мужчин выше, чем женщин. В индустриально развитых странах (США, страны Западной Европы и др.) половой путь в структуре возможных путей передачи гепатита В занимает от 20 до 50%. Считается, что этот путь обеспечил сохранение гепатита В в природе до начала эпохи широкого применения в медицине парентеральных манипуляций. Повышенная вероятность заражения гепатитами В, С и D гомосексуалистов и проституток позволяет отнести их к группам риска. Подтверждением этого служит значительно больший процент выявления маркеров инфицирования среди этих групп в сравнении с остальными категориями населения. Распространение гепатитов D и С половым путем происходит менее интенсивно, чем при гепатите В Это возможно, связано с низкой концентрацией этих вирусов гепатита в крови по сравнению с вирусом гепатита В. При дельта-гепатите в регионах, эндемичных по этой инфекции, заражение пригетеро- и гомосексуальных контактах более часто возникает в виде суперинфекции , что связано с меньшей инфицирующей дозой вируса по сравнению с коинфекцией (Для гепатитов А и Е половой путь передачи инфекции не характерен. Вместе с тем, описаны отдельные случаи заражения гепатитом А при ректально-оральных половых контактах. Применение презервативов препятствует передаче вирусов гепатита половым путем.